ATTIVATORI MYO-DINAMICI DI PLANAS

Gli attivatori myo-dinamici  di Planas sono dispositivi ortopedici rimovibili ideati dal medico odontoiatra Pedro Planas, padre della Riabilitazione Neuro-Occlusale (R.N.O.).

A differenza dell’ortodonzia meccanica tradizionale (che sposta i denti applicando pressioni dirette), le placche di Planas sfruttano un approccio funzionale e olistico: si basano sul principio biologico secondo cui «la funzione crea l’organo», stimolando la crescita ossea e il corretto sviluppo cranio-facciale attraverso il ripristino di una corretta masticazione.

Componenti e caratteristiche principali

• Struttura: Sono costituite generalmente da due placche in resina (una superiore e una inferiore), spesso azionate da viti di espansione centrali e stabilizzate da ganci e archi metallici (come l’arco di progenia o molle accessorie).
• Le Piste di Planas: L’elemento distintivo fondamentale è la presenza di piste occlusali in resina posizionate sui settori posteriori. Queste piste mettono in contatto l’arcata superiore con quella inferiore determinando un’altezza verticale fissa.
• Azione per “Presenza”: Le placche non agiscono stringendo o esercitando forze di pressione attiva sui denti, ma lavorano per presenza all’interno del cavo orale. Svincolano la mandibola dai contatti occlusali errati (interferenze), permettendo ai muscoli masticatori (masseteri e temporali) di lavorare in modo simmetrico ed equilibrato.

 

 

 

 

 

 

 

 

Obiettivi e funzioni terapeutiche

1. Stimolazione della Crescita Tridimensionale: Sfruttando i movimenti naturali della lingua e della masticazione, stimolano l’espansione trasversale dei mascellari e lo sviluppo osseo nei punti in cui è carente.
2. Ricerca della Centrica Neuromuscolare: Annullano i condizionamenti e i blocchi dati da una malocclusione, guidando la mandibola in una posizione spaziale fisiologica e rilassando la muscolatura.
3. Masticazione Bilaterale Alternata: Mirano a riequilibrare gli Angoli Funzionali Masticatori di Planas (AFMP), favorendo una funzione masticatoria simmetrica su entrambi i lati, considerata essenziale per la salute dell’apparato stomatognatico.
4. Prevenzione delle Recidive: Poiché il corretto sviluppo è guidato dalla funzione biologica riconquistata e dall’armonia neuromuscolare, i risultati ottenuti tendono a stabilizzarsi in modo naturale nel tempo.

 

 

 

 

 

 

 

Indicazioni d’uso

• Età evolutiva: Trovano la loro massima efficacia e indicazione nei bambini in fase di crescita (già a partire dalla dentatura decidua o mista, dai 4-5 anni in poi) per intercettare precocemente palati stretti, asimmetrie, morso crociato (crossbite) o alterazioni di I, II e III classe.
• Disordini temporo-mandibolari (DTM): Vengono impiegate anche per alleviare tensioni e disfunzioni a carico dell’articolazione temporo-mandibolare.
• Costanza d’impiego: Per garantire l’efficacia dello stimolo biologico, l’apparecchio richiede solitamente un utilizzo prolungato durante la giornata (indicativamente non inferiore alle 16-18 ore giornaliere, o secondo le specifiche indicazioni cliniche).

 

 

 

 

 

Nel contesto della Riabilitazione Neuro-Occlusale (R.N.O.) di Pedro Planas, il quadro di un morso chiuso (o profondo) associato a una seconda classe da retrusione coatta della mandibola rappresenta una delle indicazioni elettive per l’utilizzo di specifiche varianti delle placche di Planas.

• Svincolo e Apertura del Morso (Dimensione Verticale): Le piste occlusali in resina alzano istantaneamente la dimensione verticale, disgiungendo i denti posteriori ed eliminando il blocco che costringeva la mandibola indietro. Questo permette ai settori posteriori di “esprimersi” verticalmente, contribuendo alla risoluzione del morso chiuso.
• Riqualificazione Posturale (Avanzamento): Grazie alla presenza di piani inclinati o di alette di svincolo sagittale, l’apparecchio guida la mandibola in avanti (mesializzazione). Ogni volta che il paziente deglutisce o chiude la bocca, i muscoli masticatori subiscono un riprogrammazione neuromuscolare (rottura dell’engramma di retrusione).

 

BIBLIOGRAFIA

• Planas, Pedro. Rehabilitación Neuro-Occlusal (R.N.O.). Masson-Salvat Ed., Barcellona (I edizione originale e II edizione rivista).
• Manuale di costruzione dei dispositivi ortodontici Planas e loro funzionalizzazioni –Enrico Spessot-Leone Rubini-2004
• Manuale di Tecnica Ortodontica -Edizioni Martina-1994